|
Параллельно с обследованием раненых осматривали ответственный хирург и специалисты - нейрохирург, офтальмолог, оториноларинголог и другие в соответствии с локализацией сопутствующих ранений. На основании данных обследования принималось решение о показаниях к хирургическому лечению, времени оперативного вмешательства, способе анестезии, очередности и последовательности выполнения операций при сочетанных ранениях.
Перед каждой операцией тщательно оценивали общее состояние раненого, прежде всего по его положению, внешнему виду, окраске кожных покровов, видимых слизистых оболочек и ногтевых фаланг. Раненым измеряли артериальное давление, оценивали частоту и характер пульса, дыхания, определяли ориентировочную величину кровопотери по удельному весу крови, величине гематокрита, гемоглобина и количеству эритроцитов.
После снятия повязки исследовали: проекцию раневого канала, характер и локализацию ран входного и выходного отверстий, форму, размеры, вид их краев, степень повреждения тканей, отношение раневого канала к полости рта. При характеристике ран измеряли их диаметр в двух направлениях в сантиметрах, например, 2 х 4 см и т.д. Методика хирургического лечения раненных в челюстно-лицевую область и их послеоперационного ведения изложена в 3-й главе.
Информацию о раненых заносили в формализованном виде в специальные карты (приложение). Карта содержит следующие группы признаков: номер истории болезни; паспортные данные; временные данные, характеризующие движение раненого от места получения ранения до лечебного учреждения, в котором проводилось хирургическое лечение; данные о локализации, характере и тяжести ранения; сведения о хирургическом лечении, обезболивании, особенностях течения травматической болезни и исходах лечения. Анализ информации осуществляли на персональном компьютере с помощью пакета прикладных программ BMDP, предназначенного для решения медико-биологических задач.
Страницы: 1 2 3 4 5 6
Связанные записи:
- Раневая баллистика
Тяжесть ранений современными высокоскоростными пулями, несмотря на уменьшение их калибра, объясняется высокой начальной скоростью и неустойчивым движением в тканях.
Широкий диапазон баллистических характеристик современных пуль (скорость, масса, калибр, форма, «поведение» в тканях) при различии свойств повреждаемых тканей (плотность, эластичность, консистенция) создает большое разнообразие структурных особенностей огнестрельных ран. Однако общим для них является феномен временной пульсирующей [...]
- Современные огнестрельные ранящие снаряды
По современным воззрениям, изобретение и совершенствование ракетно-ядерного оружия не снизило боевого значения обычных видов вооружения. Сейчас даже самые крайние сторонники идеи «кнопочной», полностью автоматизированной, ядерной войны признают, что в любом военном столкновении исход боевых действий определяется и закрепляется солдатомпехотинцем, вооруженным современным автоматическим стрелковым оружием, обладающим достаточно высоким поражающим действием. Этим требованиям наиболее соответствуют современные автоматы [...]
- Принципы оказания помощи при ранениях челюстно-лицевой области
В последние годы проблема множественных и сочетанных ранений становится в ряд наиболее важных проблем военнополевой хирургии. С одной стороны, это обусловлено значительным возрастанием удельного веса множественных и сочетанных ранений в структуре санитарных потерь, их тяжестью, что связано с высокими поражающими свойствами современного оружия. С другой стороны, значение проблемы определяется целым рядом нерешенных вопросов и в [...]
|