Ранения лица

Совершенствование всех видов стрелкового оружия, а также широкомасштабное использование минно-взрывных устройств в локальных конфликтах и войнах последних десятилетий привели к существенному утяжелению огнестрельных ранений и изменению структуры санитарных потерь в сторону возрастания удельного веса множественных и сочетанных ранений. Обобщенный опыт медицинской службы 40-й армии свидетельствует о возрастании удельного веса сочетанных ранений в 1,5—2 раза по сравнению с опытом советской медицины в Великой Отечественной войне. При этом частота сочетанных ранений челюстно-лицевой области составила 4,5—5%, а удельный вес всех ранений лица достиг 9%.

 
История учения об огнестрельной ране
10 июля, 2008
Рубрика: Учения об огнестрельных ранениях   

Наряду с увлечением различными антисептическими средствами, вплоть до промывания ими ран (метод Карреля-Дейкина), в сознание хирургов все более проникала мысль о необходимости ранней хирургической обработки ран. Цель такой обработки заключалась в создании условий для предупреждения раневых инфекционных осложнений и для последующего благоприятного течения раневого процесса. Широкое распространение этот метод получил в армиях Антанты (Балканской), чему немало способствовал преимущественно позиционный характер их боевых действий. Переход к активным методам лечения ран в русской армии сильно затянулся, хотя передовые русские хирурги отлично понимали необходимость изменения хирургической тактики при лечении огнестрельных ран. Горячим пропагандистом активного направления в военно-полевой хирургии был, в частности, выдающийся русский хирург В.А. Оппель (1872-1932). В его работах отчетливо показано несоответствие существовавших форм оказания помощи раненым и их лечения требованиям современной хирургии.

Еще больший опыт был приобретен во время войны с Финляндией (1939—1940 гг.), когда медицинской службе потребовалось более значительное развертывание своих сил и средств. Главный хирург фронта П.А. Куприянов, армейские хирурги консультанты СИ . Банайтис, В.И. Попов и Н.Н. Еланский сделали важные выводы в отношении организации квалифицированной и специализированной хирургической помощи раненым. В частности, было установлено, что оказание хирургической помощи раненым с проникающими ранениямичерепа, с повреждениями глаз, ЛОР-органов и челюстно-лицевой области может быть без угрозы для жизни отнесено на более позднее время и осуществляться в специализированных госпиталях армейского и фронтового тыла.

В одном из писем начальник Главного военно-санитарного управления Е.И. Смирнов отмечал, что было «внесено много нового в практику хирургов, работающих в медико-санитарных батальонах и ХППГ, в хирургическую тактику при огнестрельных ранениях черепа, груди и живота».

Оказание хирургической помощи раненым в Советской Армии во время Великой Отечественной войны 1941—1945 гг. строилось на основе системы этапного лечения с эвакуацией по назначению в специализированные госпитали. При этом отчетливо выяснилось, что этапное лечение немыслимо без обеспечения в работе отдельных этапов медицинской эвакуации преемственности, основанной не только на достоверной и правильной документации, но и на едином регламентированном подходе всех военных врачей к лечению ран и их осложнений.

Великая Отечественная война характеризовалась большой подвижностью войск, значительным увеличением мощи огнестрельного оружия, огромной протяженностью линии фронта и участием в боевых действиях многомиллионных людских масс. Все это привело к существенному росту числа санитарных потерь и усложнению работы всех звеньев медицинской службы армии. К началу войны основные положения военнополевой хирургии были разработаны и проверены на практике, однако потребовалось немало усилий для того, чтобы они стали руководством к действию для всей массы хирургов, призванных в ряды Вооруженных Сил. Осуществление этой задачи легло на плечи руководящих хирургов фронтов, армий и эвакопунктов, на должности которых назначались видные ученые, профессора и преподаватели Военно-медицинских академий и медицинских институтов страны.


Страницы: 1 2 3 4

 

Связанные записи:

 

Спонсоры: